申请书样本

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摘要 开办餐饮服务许可申请材料 联系人:秦玉梅 联系电话:0392--7122125 淇县港澳学校 2012年11月22日 申请材料目录 1.餐饮服务许可申请书„„„„„„„„„„„„„„„1-3页 2.名称预先核准证明、营业执照复印件„„„„„„„„4页 3.法定代表人(负责人或者业主)的身份证复印件„„„5-6页 4.食品安全管理人员培训证明资料„„„„„„„„„„7-11页 5.餐饮服务从业人员健康证复印件„„„„„„„„„„8页 6.房屋所有权证或租赁协议„„„„„„„„„„„„„9-11页 7.餐饮服务单位设备布局、加工流程、卫生设施示意图„12-14页 8.食品安全规章制度„„„„„„„„„„„„„„„„15-17页 9.生活饮用水安全检测报告„„„„„„„„„„„„„19-21页 10.专职食品安全管理岗位及人员的证明资料„„„„„„22-23页11.关键环节食品加工规程„„„„„„„„„„„„„„24-27页12.食品安全突发事件应急处置预案„„„„„„„„„„28-32页13.不属于被限定人员的说明资料„„„„„„„„„„„33页 14.委托代理人的身份证复印件及委托书„„„„„„„„34页 餐饮服务许可申请书 请 人:淇县港澳学校 请日期:2012年11月22日 国家食品药品监督管理局制 申 申 填 写 说 明 一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印,文字要求简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商行政部门核定名称填写。 三、经济性质有:国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、澳、台商投资企业,外商投资企业,个体工商户,农民专业合作社。 四、加工经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。 五、填写“申请许可项目”,应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。 六、如因内容过多,表内无法填写,可后续页。 七、本申请书一式两份。 名称预先核准证明 说明: 1.新申办的,应取得工商部门提供的名称预先核准证明; 2.已从事其他经营的可提供营业执照复印件并上交食品卫生许可证或餐饮服务许可证原件; 3.学校食堂可提供食品卫生许可证或餐饮服务许可证复印件,(机关事业单位组织机构代码证) 4.工地食堂提供施工许可证 (A4纸规格。) 企业名称预先核准通知书 ( )登记内名预核字[ ]第 号 根据《企业名称登记管理规定》、《企业名称登记管理实施办法》等 规定,同意预先核准下列 1 个投资人出资,注册资本(金)500 万元(人民币),住所设在淇县庙口镇下曹村的企业名称为:淇县港澳 学校 投资人、投资额和投资比例: 以上预先核准的企业名称保留期至 年 月 日。在保留期内,企业名称不得用于经营活动,不得转让。经企业登记机关设立登记,颁发营业执照后企业名称正式生效。 (名称核准机关盖章) 核准日期: 年 月 日 注:1. 预先核准的企业名称未到企业登记机关完成设立登记的,通知书规定的有效期满后自动失效。有正当理由 需延长预先核准名称有效期的,申请人应在有效期满前1个月内申请延期。有效期延长时间不超过6个月。 2. 名称预先核准时不审查投资人资格和企业设立条件,投资人资格和企业设立条件在企业登记时审查。申请人不得以企业名称已核为由抗辩企业登记机关对投资人资格和企业设立条件的审查。企业登记机关也不得以企业名称已核为由不予审查就准予企业登记。 3. 企业应在企业设立登记之日起30日内,务必将加盖企业公章的营业执照复印件反馈给企业名称核准机关备案。未备案的,企业名称核准机关将对预核准名称作为超过保留期、未登记的作废名称处理。 4. 企业设立登记后,企业登记机关应将本通知书原件存入企业档案。 法定代表人(负责人或者业主)的身份证明复印件 说明:企业和事业单位提供法定代表人身份证及组织机构代码证复印件;个体工商户提供负责人或业主的身份证复印件,A4纸规格。 淇县港澳学校(盖章)

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