临床实训总结汇总

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摘要

钟山县人民医院实训总结__07级1班陶照礼__乘着“桂医大[2009]104号文件”的翅膀,握着“感悟明天的需要”的指南针,装上“全球医学教育基本要求”的发动机,带着“提升自我,服务自我”的愉快心情„„踏进钟山县人民医院,开启自己实训的大门。__在为期两周的实训中,我在县医院这块闪闪发光的宝地上耕耘,在县医院这座丰富的宝藏中挖掘,在县医院这个独具一新的地方里冶炼„„在职业——当医生的体验的基础上,我在态度层面、在知识层面、在技能层面等三大层面中有所得——__一、态度层面__1、在县医院内一科实训中,在导师黄延峰主任的引导下,对自己将从事的医疗卫生工作做出了基本合理而正确的评价——要当医生,就得从现在开始不断地学习。__2、在7月14号中,走进邱老师的办公室,看见他在这为小儿做检查,从早上八点到十一点,他不停地为小儿看病。当空闲与他闲聊时,问他这么长的时间,不觉得累吗?还有你很受患者的欢迎,他们为什么喜欢你呢?他回答:我喜欢当医生,我在从事我喜欢的工作,我对他们负责,我用我的爱心关心他们。在这天让我明白敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心。__3、在15号到19号中,导师时常叫自己开化验单,他要求我认真地写,为自己的行为负责,在查房中他很热情地回答患者的提问,给患者温暖,在查房完时,他又不断地看书补充自我,中午他时常不回去,就在办公室里看书,在他的影响下,我渐渐培养认真度、责任度、努力程度等的职业态度。__4、在20号,自己巧遇自己高中时的恩师来县医院内一科住院,而在住院期间自己能够为自己的恩师做点力所能及的事,这事让我明确利他、同情、诚实__的价值取向,树立起我当医生的自主意识。__二、知识层面__1、通过在县医院的按时上班和与导师一起工作,体验当医生的快乐和当医生的价值,清楚地知道当医生的工作流程。__2、通过与主任的交谈,向他询问内一科中常见病的临床症状和基本的治疗方案,在查房中,用听筒器听心肺音,观察典型的症状,认真听取导师的教诲,从中较清晰地认识当医生的特点、职业特性及社会环。__3、通过在办公室中,自己翻书和思考,对在查房看到的症状进行解释,晚上在家时,上网了解相关知识,认真地思考,对自己的专业知识有初步了解,思考职业要求与所学专业的关系,逐渐明确自己的专业方向,提升自我的学习能力,明确了终身教育的理念。__三、技能层面__1、通过作为小组的组长,组织组员去县医院实训,提高自我的组织能力。__2、通过向县医院相关领导请求实训,在内一科中与医生,实习医生,实习学生一起交谈,探讨一些医学的事,在随导师查房时,充当导师的翻译,用自己家乡的语言与患者很好的交谈,在空闲时,时常跑去病房与患者和家属交谈,在实践中学会有效的沟通和团队协作,形成适应环境的能力。__3、通过对病例的查阅,对县医院中相关检查设备的了解,各方面信息的思考,逐渐形成对现有知识、技术和信息进行评判型的独立思考能力。4、在依据自己在学校的所学,尝试着分析病历的疾病,初步用循证医学的原则,增强应用知识解决实际问题。__4、通过在实训期间,善于观察导师的言行举动,帮导师做些事,取得他的信任,赢得他传授丰富临床经验的机会。__5、通过19号的事——导师与病人家属就病人来到医院那么久却得不到治疗时发生冲突,双方都很大声地说,谁也不让谁,加上导师是外地人,对我家乡的方言不太了解,导师看下我,我明白是我该作为中间人来解决它了。我向病人家属解释导师早已经开好医嘱单,还有护士配药也需要一定的时间,现在护士不是来打针了吗,还有我们理解你们的心情,谁想看到自己的家人因病而痛苦的样子呢。但是请你明白作为一名医生谁不想及时给自己的病人治疗呢。说这些后,病人家属点了点头,带着微笑向导师说了对不起,导师脸上也泛起了笑容。而我在这事明白具有良好沟通技能的重要性。通过下班回家,对在医院所见所闻,进行搜集、整理和分析,提高了自己这方面的能力。__在县医院实训中,自己的态度层面、知识层面、技能层面都得到了飞跃,自己的职业生涯将步入成功的时期!____实训总结__2007级1班蒋孟青__大学的假期总是很长,特别是暑假,去年想要在假期去医院见习的心愿终于在这个夏天得以实现了。怀着对医院的强烈好奇和憧憬,顶着烈日,我揣着学校给的介绍信和感谢信,来到环江毛南族自治县人民医院,由于病房里实习生太多,医务部把我安排在了姑妈所在的中医门诊科。__刚开始我很不情愿,我学的是西医,在中医科我能干什么呀,岂不是张冠李戴了?我心里很不踏实,但是也没有办法了,既来之则安之吧,但后来事实证明,待在中医门诊科的这十四天里,我并没有白费,还是很有感触很有收获的。__首先,我学会了包容和接纳,对不同的思想的包容与接纳。__我是理科出身的,有严密的逻辑思维和分析能力,以理化为基础的西医强调的就是实事求是和理性的把握,西医的实验论证和数据分析才能让我心服口服。对于中医,我从来都是不屑一顾,对于那种祖传秘方,我更是一笑置之。我一直和同学开着这样的玩笑:中医的思想就是没有思想,中医的理论就是没有理论。后来在中医科的一些病例,让我对中医的认识有了很大转变,原来我一直对中医__存在那么大的偏见。__有位女性脑血栓患者偏瘫了多年,服了不少西药,但没见好转,这个暑假她来到中医科用针灸疗法治疗,竟然基本康复了。还有一位九岁的小男孩,总说其右膝关节痒,有灼热感,去骨科做了很多检查,都显示一切正常,骨科医生建议他到中医科看看,中医科医生给他把把脉后,给他开了副补血的药,一个星期后,男孩的母亲到科室感谢医生,小男孩竟然全好了。我觉得好神奇,一定要问出个所以然,医生用阴阳理论给我分析了一通,跟我学的知识一点边都不沾,我一头雾水,但是我不得不承认,事实就是最有力的语言。还有那天,医院举行一次小小的游玩活动,有个实习生不小心划破了脚,由于没有带药箱,不能及时止血,处理伤口,这时,一位中医医生到附近采了株野草回来,用石头捣烂就敷在伤口上,外科医生忙制止:“不行,还没处理伤口呢,会感染的。”但是没办法了,就将就着敷上吧。第二天,那实习生的伤口竟然好了好多,我又不得不再一次佩服祖国医学的神奇。但是直到现在我还是觉得这样容易感染破伤风杆菌。__有一句话叫“存在就是合理”,祖国医学存在了这么多年,也一定有其精华的部分,你可以不了解它不理解它,但是你绝不能否认它,也许我们真应该多点包容多点远见,对不同思想的包容就是对自己的丰富,有些时候我们真像井底之蛙,只是生活在自己的天地里。__其次,让我深有领悟的是学习习惯的重要性。__姑妈家的书架上满满都是书,我不由得感叹一辈子都看不完时,姑妈却笑着说:“书到用时方恨少呀,到时你就明白了。”姑妈说,这些书她也没有看完,就是大概浏览了一下,知道什么样的知识在什么地方,方便必要时查资料,这叫知识的归类和总结,我觉得这真是个好习惯。在家里,不管多忙,姑妈每天都会花1到2小时学习,分析今天的病例呀,查查资料呀什么的,姑妈常说,医学是一门发展得很快的学科,不学习就跟不上变化,掌握不了新动态。唉,突然发现自己离一个合格的医生还远着呢,踏踏实实地学习,是对病人的负责,也是对自己的负责。__最后,我觉得不管在什么地方,一定要把自己位置放低,不要总觉得自己高高在上的。又一次,在内科病房遇见一位师姐,她是医科大2001年毕业的,我觉得很诧异,就问到:“学姐,你怎么就到县级医院工作而已呀?”她微笑着说:__“小姑娘,到你找工作时你就知道了,不要以为医科大就了不起,其实医科大也不怎么样的。千万不要眼高手低呀。”这就是给我找工作前的一剂预防针,看来真的只能从基层干起,踏踏实实把工作做好才是证明自己的最好办法。__这个假期还有很多有意义的东西是没法用语言表达的,在实训的十四天里,我学到了很多东西,感触也很多,我知道我帮不了医院什么忙,对医院的贡献也只限于整理整理桌子,拖拖地板这些琐事上,但我希望可以带给他们一些青春与活力,把握美好大学生的形象留在他们脑海里,这样,我就可以无愧于心的说:这个假期我没有白费。____实训总结报告__2007级1班3组罗进立__经过十多天的亲身到医院跟随医生上下班,观察医生工作开展,了解诊疗活动的过程,学习一些简单的临床操作技能等。“医生”这个词在脑海里不再仅仅是电视、电影中那个穿着白大褂、戴着白帽子、白口罩一身是白的图片。而是,有了一大堆文字与之相对应,已经对真正的医生的工作有了一点点了解。__首先,医生是一个比较特殊的职业,它以人为对象。生命诚可贵,人是感情动物;生物体是复杂多变的;疾病是复杂多变的;人是各有异同的„„这些因素就决定了“医生”这个差事不是那么容易的。怎样才能算得上是医生,合格的医生,优秀的医生。医生应该具备什么样的素质,能力?__既然医生的服务对象是人,并且是“有问题的”人,而人又是相对平等的,所以,医生应该如何“服务”是要一个清楚的问题。患者遵从医生的吩咐,就是将一部分自主权交给了医生;而这些自主权关系着患者的生死存亡。不管是冲着病人对医生的信任,或是作为一个有良心的人,或是出于职业的道德,或是医生领的那些钱。医生都应该尽己所能救死扶伤。“救死扶伤”这是医生的权利也是义务。那怎样才能使“救死扶伤”的效果更好呢?态度决定行为,思想决定行动。一个病人送到医生的面前医生的面前医生应该以何种态度去面对?冷静?平常?同情?歧视?这个时候或是医生应该要很清楚并且时刻铭记“医生”是干什么的!人都说医者父母心,医生就要把患者当做自己的子女那样去关心、关爱、付出:用心去工作,和他们建立良好关系;为了他们的健康竭尽所能。__医生是越老越值钱的,很多人都这样认为。我想这应该可以理解为经验越丰富的医生越值钱。在实训的时候查房时主任显得尤为突出,值班医师写医嘱都会很重视参照主任的意见。主任可以说是科里水平最高的,而往往他的资历也是最深的。水平,又那些东西在里面?我觉得他应该有:经验,操作能力,思考分析能力,学习能力,掌握知识等。__虽然人与疾病都是复杂多变的,但是医生却还是使那么多的人从疾病走向健康。在实训期间我见过病人入住医院,查房,手术,抢救,出院,写医嘱,换药。医院里医生的工作内容基本上都见过了。他们的共同特点就是有序进行。不管事出突然还是原先有所安排,工作的进行都不会让你感觉到一团乱麻,慌慌张张。这就是医院的氛围,医生的风范,从容镇定,临危不惧。医生之所以可以这样就是因为:第一、只有冷静才可以确保思路清晰;第二、过度追求速度就可能出错;第三、医生基于对自己的信心。医生既要有感情也要没感情。怎样给病人最佳的效果才是最根本的立足点与出发点。__现在,在我看来医生应该是这样的。__第一、医生要敬业奉献,有职业道德,有良好的沟通能力,有仁爱之心,有__法律知识。__是“白狼”还是“白衣天使”;是手术台上救人的医生还是“屠夫”两者的或许只是医生的态度的问题。只有敬爱医生的职业才可能把它干好,这样说起来容易,做起来却不那么简单。你得把它变成一种习惯。良好的沟通能力可以让你在医生的工作上和病人达到双赢的效果。法律知识是医生维护自己权益,保护自己,减少不必要麻烦事情发生的法宝。__第二、医生在诊疗过程中要注意积累,学习,思考。__经验往往是一个优秀的医生之所以优秀的地方,它可以使医生在最短的时间内找出疾病的根源与处理办法,从而为患者的治疗赢得宝贵的时间。__随着社会的发展,生物的变异,这些都会给医生展开诊疗活动带来新的挑战。如“非典”“禽流感”和前不久的“甲型H1N1流感”要面对这种新的挑战和旧的问题。这就需要医生不断学习新的知识来武装自己;只有善于勤于思考、积累、总结才能找到更好的处理疾病的办法。才能带来新的突破,医学事业才能得到发展,才可以承担的起人类健康事业保障的重担。__第三、医生必须具备扎实的基础知识和过硬的临床操作技术,严密的临床思__维。__实训的时候,有一个肺癌周围型的患者在术后第三天的晚上出现了心血管异常活动,情况危急。幸好当天晚上值班的医生是资历比较深的大夫。及时挽救了病人的生命。第二天早上主任就这件事说了一些话,最令我记忆深刻的是以下这些:“对手术,术前,术后,术中我们都要注意提前考虑可能会出现哪些突发情况,我要如何处理:作为外科医生不能单懂外科疾病也要懂内科疾病,外科是在内科的基础上发展起来的,没有内科就没有外科,要成为合格的、优秀的外科医生必需对各种常见疾病都有所了解;对一些常见的突发情况的处理办法我们要非常熟悉,只有这样才能在危急的时候,准确地对突发情况进行处理,从而挽救生命„„”__人生病是不会分科的,也不一定生一种病,也不一定很典型。我们叫他“不照书生病”这就要大夫博学多才,对病人从整体出发,不是哪痛看那,而是从各方面多角度来分析,尽可能找出可能病因所在,大胆推测、细心求证,严密分析,利用排除法最终找出问题所在然后对症处理。__过硬的技术不是一朝一夕就可以练就的。它需要长时间的历练,浸润。一旦形成就可以在任何危急时刻发挥得得心应手,这是可欲而不可为的,需要有意识地去培养。__第四、医生的形象,举止也是有讲究的。医生是于健康接近的一个词,医生给人的感觉也会影响到他对患者的治疗效果。所以,医生也应该注意自己的生活方式,言行举止。__以上,是实训后的一点点看法,也是我以后如何学习的启发。____见习总结__2007级1班3组韦金丽__时光如梭,两周的见习瞬间就过了,整个见习的过程就像翻开书本,翻过一页然后奔跑向另一页,让我们有点措手不及,因为还没有完全的把这页给参透就已经翻到了下一页。暑期见习为09年的夏天增添了一抹色彩,让炎热的夏日更加充实和丰富多彩,让我收获了一笔经验的财富,更加明确了前进的方向。__还记得第一天,怀揣着介绍信忐忑不安的去到象州县人民医院,经过了一些繁琐的程序终于去到了外1科。当时的心情很复杂,既担心害怕又好奇,担心的是我们虽然是大二的学生但都还没有真正接触临床的知识会不会给忙碌的医生增添不必要的麻烦呢,好奇的是终于可以穿着白大衣了解医院的一些基本情况,可以亲身的了解医生的日常工作内容。__在这两周的见习时间中,从带教老师丰富的临床经验,严谨的工作态度,高尚的医德和爱岗敬业的精神中认识到做为一名医学生要想成为一名优秀的医生就必须具有强烈的责任心,爱心和扎实的医学知识和全面分析问题的思维,良好的沟通能力等。在见习期间,每天观摩交接班、查房、病历书写、新收病人入院,各种诊疗操作以及参观手术等活动,有利于理论与实际相结合,增强作为医学生的责任感,同时也感受到了“书到用时方恨少”,提高了学习的积极性。以下就是我感触最深的几点__第一,要有爱心,责任心,建立良好的医患关系。其中印象最深的是老师对待病人的态度,做到了“急病人之所急,解病人之所忧”。在医院每天都会遇到很多的人,尤其是要面对各种各样的病人,这就需要一些沟通技巧,这样才能更好的获取信息才能真正的帮助到病人。特别是遇到不配合的患者,要有耐心解答患者疑惑,理解病人求医焦虑的心情等,做到不卑不亢。对待病人时要有爱心同情心,尽量的为病人着想,建立和谐的医患关系,这样对疾病的治疗也有很大的帮助。__第二,自己把握机会,积极主动学习。这次我是在基层医院见习,带教老师的工作比较繁琐忙碌,有时候可能会顾及不到我,所以要积极主动帮老师做些力所能及的事情。在帮老师做事的过程中,也会学到课本上没有的知识,这样老师才会有空余的时间来讲解在见习中遇到的各种困惑。若遇到有病人需要抢救的时候,还可以看老师在在紧急状况下采取的何种措施,怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,对医学生来说是宝贵的学习机会。如果带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师,其实在科室还有很多好的老师,比如说进修的医生,他们的基础知识扎实动手能力强有一定的经验积累,更重要的是他们有更多的时间,有耐心,也愿意帮助你解决困惑。__第三,学习内容的把握。在病房见习的时候到底要学什么呢?记得第一天的__时候,脑子一片空白只知道跟着老师去查房,至于查房的时候应该记录观察什么都不清楚。后面慢慢进入状态才知道,其实在病房除了观察各病种的体征外,还要学习老师如何开医嘱、化验单等,甚至只是记下药名对我们日后的学习都会有帮助。在外1科的这两周,主要了解了以下事务:1熟悉象州县人民医院外1科的病房分布等2熟悉病历的书写规范3做一些力所能及的非诊疗事务4熟悉无菌操作的原则5熟悉伤口的换药、清创、缝合6手术室的手术流程等。__第三,要有谦虚的态度,把握好人际关系。作为医务人员,经验就是一笔财富,在医院不管遇到的是护士还是医生,不管是专科毕业还是本科毕业,都有优秀的一面值得我们学习,要虚心像他们请教,正确的处理好和他们的关系,这样才能让见习顺利的完成,为日后踏入社会做好准备。__第四,要培养全面的临床思维,而不能以专科的思维为主导。记得带教老师说过一句话:“知识是永无止境的,最重要的是培养一种分析问题的逻辑思维。从医要做到胆大心细,遇到突发的事件要从容淡定,处事果断迅速,不能犹豫不决。”__总之两周的见习让我收获了很多,虽然其中有些苦但是更多的还是乐趣。通过这次见习,发现了自己的优点和不足,更加明确了日后的学习方向,同时把一些未解决的疑问带到了课堂上增加了学习的积极性,把感性认识上升为理性认识再运用到实践中。__2009暑假实训总结__07级2班李国培__2009年暑假,我在梧州藤县人民医院体验了一个多月的实训生活。短短的一个月,让我第一次深刻感受到自己是一名医学生,一名将来的医生,第一次体会到自己所学的知识对自己将来的工作是如此的重要,第一次如此的接近社会,并感知其冷暖。__学会关心社会。社会实践活动让我们大学生“沉下去”了解社会,了解民生,增强社会责任感。此次是我第一次走出校门,接触社会,所见所闻所感,让我意识到作为一名大学生,就应该有一颗关心社会的责任心。实训期间遇到的一件事,令我印象很深。有一老人带两个孙子去游泳,之后带一个回家。留下另一个继续在河里游。想不到悲剧发生了,继续游泳的那个小女孩溺水了。送来医院时,已__错过了最佳的抢救时机,只留下冷冰冰的尸体。父母的愤慨及老人悔恨的泪水。此时,医护人员能做的就只有安慰那不幸的家人了。__学会奉献。社会实践,是我们奋斗的舞台。奉献精神在这个舞台上感染着,大家齐心协力,每个人奉献一点力量就能把一件很难的事情做好。奉献精神,对于一名合格的医护人员,都是必不可少的。__学会知识和技能。只有在行动的过程里,我们才能真实体会到书本上说的知识,在实践生活中受教育,长才干,既磨练了意志,又锻炼了体魄。我的带教老师是一名已经退休的老医生,是医院为了病人着想而返聘回来的工作。老师经验丰富,使我受益匪浅,获益良多。目睹了他如何问诊,使我对问诊及书写病历有了一个初步的了解,为今后的学习打下坚实的基础。还有,看到了很多病理课本上学到的病例的临床表现,比如说艾滋病,手足口病,蚕豆病,甲亢,糖尿病,支气管炎,肾结石等,还知道了阑尾炎的反跳痛,肾结石的叩诊方法。另外,学到了一些书本上学不到的知识,如治疗呃逆。由于我在急诊科见习,经常会遇到需要急救的病人,逐渐懂得了作为一名医务人员不仅需要一颗慈善心,同时该恨的能手软,不能顾及患者是否会痛,尽管很多时候患者都已经是深度昏迷了,因为这时候时间就是生命。而当患者有比较清醒的意识时,又必须将其当作自己的亲人一样,小心,细心,富有爱心地去处理。__学会展现自我。社会大学就像一架高倍显微镜,能够检验我们的各项素质,教会我们学会展现自我风采。实训期间,无论是在跟老师,师兄师姐,或者患者交流的过程中,我始终没有忘记自己的广西医科大大学生的身份,始终做到不迟到,不早退,遵守医院的各项规章制度,并努力完成老师交给的任务,如帮患者量血压,开化验单,跟病人解释某些检验结果等。在与一些实习生交流中,我并没有因为他们是中专生而看不起人家,也不因为自己是本科生而骄傲,而将他们当作自己的良师益友,因为尽管他们学历不高,但他们的临床知识技能比我高,在与他们交往中,也发现部分人还十分有想法,有志气,有理想。在生活中,因为我年纪比他们大,又变成他们的老师,因为我的生活阅历比他们丰富。我会耐心地给他们讲述大学的生活,总会引起他们的兴趣。总之,在医院实训的日子里,我自认为自己体现了一个当代大学生应有的精神面貌,也受到了老师以及其他人的一致好评。__

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