2012年临床执业医师资格考试模拟试题及答案(11)

2019-11-0412:02:52 发表评论
摘要2012年临床执业医师资格考试模拟试题及答案11rn临床执业医师资格考试模拟题及解析11____一、A1型题[共30题,每题1分,总计30分]__1、体内肌肉能量的储存形式是()。__A.CTP__B.ATP__C.磷酸肌酸__D.磷酸烯醇或丙酮酸__E.所有的三磷酸核苷酸____2、基因表达就是()。__A.基因转录的过程__B.基因翻译的过程__C.基因转录和转录翻译的过程__D.基因复制的过程__E.基因复制、转录和翻译的过程____3、以PAPS为供体的生物转化反应是()。__A.葡萄糖醛酸结合__B.甲基结合__C.甘氨酸结合__D.硫酸结合__E.乙酰基结合____4、对镇痛解热抗炎药的正确叙述是()。__A.对各种疼痛都有效__B.镇痛的作用部位主要在中枢__C.对各种炎症都有效__D.解热,镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关__E.抑制缓激肽的生物合成____5、影响胆固醇吸收的药物是()。__A.考来烯胺__B.烟酸__C.多烯脂肪酸__D.硫酸软骨素A__E.普罗布考____6、下列哪种细菌易被溶菌酶杀死()。__A.大肠杆菌__B.淋球菌__C.葡萄球菌__D.沙门菌__E.脑膜炎双球菌____7、某一类Ig,在种系进化中产生最晚,在血清中含量最低,为亲细胞抗体。根据上述条件推测它还应具有以下哪一种特征()。__A.与病原体感染无关__B.能通过胎盘__C.在乳汁中存在__D.与过敏性疾病有关__E.以二聚体形式存在____8、TC在抗感染中主要抵御细菌是()。__A.布氏杆菌__B.肺炎球菌__C.破伤风杆菌__D.乙型链球菌__E.金黄色葡萄球菌____9、慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是()。__A.气管插管__B.气管切开__C.肌注α糜蛋白酶__D.雾化吸入__E.肾上腺皮质激素吸入____10、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型()。__A.呼吸性碱中毒__B.呼吸性酸中毒__C.代谢性酸中毒__D.代谢性碱中毒__E.高AG代酸____11、对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因()。__A.需氧菌和真菌培养__B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌__C.找寄生虫卵__D.查瘤细胞__E.厌氧菌培养____12、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗()。__A.室性心动过速伴有严重血流动力学障碍__B.急性心肌梗死,合并室性心动过速__C.扩张型心肌病合并室性心动过速__D.洋地黄中毒出现室性心动过速__E.心脏手术过程中出现室性心动过速____13、萎缩性胃炎的主要诊断依据是()。__B.X线钡餐检查__C.胃镜+活检__D.粪便隐血试验__E.胃脱落细胞检查____14、患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷;不规则结节状再生肝细胞团形成;假小叶形成;肝内血循环紊乱。其病理诊断是()。__A.慢性迁延性肝炎__B.慢性活动性肝炎__C.肝硬化__D.急性传染性肝炎__E.胆汁性肝硬化____15、下列哪个器官不含内分泌组织()。__A.胃肠__B.脑__C.骨__D.心脏__E.肾脏____16、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()。__A.肠壁动脉血流障碍__B.肠壁静脉血流障碍__C.疝囊内有渗液积累__D.疝块迅速增大__E.发生急性机械性肠梗阻____17、溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现()。__A.代谢性酸中毒__B.代谢性碱中毒__C.低镁血症__D.低钙血症__E.高渗性脱水____18、急性阑尾炎直肠指诊右前方有压痛说明()。__A.盲肠后位阑尾__B.阑尾穿孔__C.化脓性阑尾炎__D.坏疽性阑尾炎__E.阑尾尖端指向盆腔____19、下列哪项不是中颅底骨折的表现()。__A.CT示脑室受压、中线结构移位__B.脑脊液鼻漏__D.视神经损伤__E.面、听神经损伤____20、诊断颅内血管疾病最有价值的检查是()。__A.CT__B.MRI__C.脑血管造影__D.头部X线摄片__E.MRA____21、正常妊娠24周末,子宫底高度在()。__A.脐下2指__B.脐下1指__C.平脐__D.脐上1指__E.脐上2指____22、妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过,下述何项列为重度妊高征()。__A.≥1g__B.≥3g__C.≥5g__D.≥10g__E.≥15g____23、风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是()。__A.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩__B.胎儿娩出后。在腹部放置砂袋加压__C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱__D.产后24小时内行输卵管结扎术__E.产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧____24、功血最常见于下列哪种情况()。__A.服短效避孕药后__B.人工流产术后__C.急性子宫内膜炎__D.颗粒细胞瘤__E.卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用____25、新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但其中有一项不是必需的()。__A.保温__B.喂养__C.清洁卫生__D.消毒隔离__E.预防传染病____26、六个月小儿,哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症()。__A.抽风后意识障碍__B.多发生在清晨空腹时的抽搐__C.发生在春天无热时的抽搐__D.磕头样发作性痉挛样抽搐__E.间歇性抽搐伴有痴呆状态____27、小儿时期患结核病最常见的类型为()。__A.原发型肺结核__B.结核性胸膜炎__C.粟粒性肺结核__D.结核性脑膜炎__E.结核性腹膜炎____28、6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是()。__A.先天储铁不足__B.铁摄入量不足__C.生长发育快__D.铁吸收障碍__E.铁的丢失过多____29、口腔医生比护士感染HBV的危险性大是因为()。__A.医生需向病人询问病史__B.医生与病之间的距离小__C.医生经常与患者的唾液接触__D.医生经常与病人握手__E.医生自身抵抗力差____30、不属于基因诊断、治疗的伦理学原则的是()。__A.尊重病人的原则__B.知情同意的原则__C.安全有效的原则__D.保守秘密的原则__E.有益于病人的原则____二、A2型题[共20题,每题1分,总计20分]__31、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为()。__A.早期胃癌,凹陷型__B.进展期胃癌,溃疡型__C.急性消化性溃疡__D.慢性消化性溃疡__E.应激性溃疡____常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎()。__A.急性普通型__B.慢性持续型__C.慢性活动型__D.急性重型__E.亚急性重型____33、一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。问,不该采取哪项措施()。__A.人工呼吸__B.静滴呋塞米__C.静滴碳酸氢钠__D.静滴氯化铵__E.静滴贝美格____34、一名耕种水稻的农民,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血、以及淋巴结肿大。该患者可能是哪种微生物感染()。__A.霍乱弧菌__B.钩端螺旋体__C.梅毒螺旋体__D.甲型肝炎病毒__E.伯氏疏螺旋体____男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史。____35、对该患者胸部听诊时可听到()。__A.干啰音__B.金属调叩击音__C.胸语音__D.羊鸣音__E.爆裂音____36、17岁,男性。诊断为风湿性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次分,心电图示窦性心动过速,P-R间期028秒,对其心力衰竭的治疗最正确的是()。__A.不宜用洋地黄__B.可按常规剂量使用洋地黄__C.可使用较大剂量洋地黄__D.应在密切观察下小心使用洋地黄__E.可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量____37、男性,30岁,自觉心悸、头部不自主搏动感6个月就诊。查体:BPl4050mmHg,颈部搏动明显,心界扩大,除了在胸骨左缘3肋间闻及舒张期叹气样杂音外,心尖部也闻及舒张期杂音。为了明确二尖瓣是否有病变,选择哪项检查最佳()。__A.心电图__B.心音图__D.超声心动图__E.放射性核素心肌灌注____38、男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。__A.蜘蛛痣及肝掌__B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样__C.脾肿大__D.全腹压痛及反跳痛__E.腹部移动性浊音阳性____39、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪-诊断最不可能()。__A.蛛网膜下腔出血__B.脑叶出血__C.壳核出血__D.尾状核头出血__E.小脑出血____40、24岁,女性,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断为()。__A.精神分裂症__B.情感障碍躁狂型__C.脑器质性精神障碍__D.人格障碍__E.躯体疾病所致精神障碍____41、45岁女性,乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER+,行根治术后,辅助治疗应选()。__A.放射治疗__B.放射治疗或化疗+雌激素治疗__C.放射治疗或化疗+雄激素治疗__D.放射治疗或化疗+双侧卵巢切除__E.抗癌药物治疗____42、女性,24岁,经常低热,乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,暖气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是()。__A.节段性肠炎__B.溃疡性结肠炎__C.肠肿瘤__D.肠结核__E.美克耳Meckel憩室炎____43、男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛__A.直肠息肉__B.肛裂__C.内痔__D.肛管癌__E.慢性痢疾____44、男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶15cm占位病变,最适宜的治疗方法()。__A.手术切除__B.化疗__C.放疗__D.免疫治疗__E.肝移植____45、男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜断裂,最可能的诊断是()。__A.食管癌__B.食管瘢痕性狭窄__C.食管炎__D.贲门失弛缓症__E.食管静脉曲张____46、孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是()。__A.进行肛查了解宫口开大情况__B.给止痛镇静剂以减轻症状__C.立即剖腹产__D.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式__E.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察____47、6个月小儿,玩耍中突然出现四肢抖动,双眼上翻,持续约5秒钟后缓解,每天发作2~5次。查体:T365摄氏度,枕秃(+),颅骨软化。应做哪项检查()。__A.脑电图__B.血糖__C.血Ca、P、AKP__D.血镁__E.脑脊液____48、患儿,男,15岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×109L,中性粒细胞60,胸部正位片,两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。__A.合胞病毒肺炎__B.支气管肺炎__C.支原体肺炎__D.腺病毒肺炎__E.金黄色葡萄球菌肺炎____49、患儿,11岁。因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白±,尿红细胞2~4个HP,出院后医嘱哪项是合适的()。__A.卧床休息2周__B.休学静养__C.高蛋白低盐饮食__D.可做户外活动不能上学__E.可上学不能做剧烈活动____50、男孩,6个月。已诊断为化脓性脑膜炎,近二日,突然烦躁哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液,为进一步确诊,应选择哪项检查()。__A.腰穿__B.硬膜下穿刺__C.眼底检查__D.头CT__E.摄颅骨X线片____三、A3型题[共20题,每题1分,总计20分]__男性病人,气喘发作2小时,检查发现呼吸急促,三凹征,缺氧,心率130次分。____51、病人合并肺炎支原体感染,应选择()。__A.氯霉素__B.青霉素__C.红霉素__D.林可霉素__E.多粘菌素____男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109L,中性粒细胞092。____52、该病人最可能的致病菌是()。__A.肺炎链球菌__B.化脓性链球菌__C.金黄色葡萄球菌__D.肺炎克雷伯杆菌__E.大肠杆菌____女性,28岁,风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及36级收缩期杂音,向左下腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋音26级收缩期杂音。P2亢进,心电图示心房颤动Af、室性期前收缩VPB。____53、本例心脏瓣膜病应诊断为()。__A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄__B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压__D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄__E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全____一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70gL,RBC19×1012L,尿蛋白+,比重1010,沉渣见蜡样管型0~1个Hp,RBC0~1个Hp,血氨正常,BUN20mmolL,CO2CP18mmolL,血糖44mmolL。____54、病人出现昏迷的主要原因是()。__A.高血压__B.贫血__C.脑水肿__D.BUN曾高__E.酸中毒____女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞125×109L,血小板200×109L,血红蛋白110gL,尿常规;蛋白质+,红细胞+Hp,颗粒管型0~3个HP。____55、其常见的病因中除了()。__A.细菌病毒__B.食物,如鱼、牛奶__C.某些药物__D.寒冷因素__E.放射性物质____男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。____56、下述哪项检查结果是错误的()。__A.甲状腺吸131Ⅰ率升高__B.FT4明显升高,FT3正常或略升高__C.TSH降低__D.甲状腺肿大不明显,质地硬__E.TSAb阴性____某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~406电之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压7040mmHg,脉搏110次分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软胯有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175gL,WBC22×109L,中性89,血小板35×109L,尿蛋白+++。____57、该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是()。__A.全血__B.低分子右旋糖酐__C.10葡萄糖液__

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